Cómo Revertir el Síndrome Metabólico: Una Guía Integral

En el ajetreo de nuestra vida diaria, es fácil pasar por alto las señales sutiles que nos envía nuestro cuerpo. Sentirse más cansado últimamente, notar un poco de grasa abdominal extra o picos ocasionales de presión arterial pueden pasar desapercibidos. Pero estas señales podrían indicar algo más grave: el síndrome metabólico.

El síndrome metabólico es un problema de salud que muchas personas desconocen, pero aproximadamente 1 de cada 3 adultos en Estados Unidos lo padece. Afecta la salud de maneras que quizás no notes al principio. Y aquí está el problema: te pone en riesgo de padecer la principal causa de muerte en nuestro país: las enfermedades cardíacas.

El síndrome metabólico, también conocido como síndrome de resistencia a la insulina o síndrome X, es una combinación de condiciones que, juntas, aumentan el riesgo de que una persona desarrolle diabetes tipo 2 y enfermedades cardíacas. Su prevalencia está aumentando en todo el mundo y aproximadamente un tercio de la población de Estados Unidos padece este síndrome. En España, se calcula que afecta a 1 de cada 3 adultos.

¿Qué es el Síndrome Metabólico?

El síndrome metabólico no es un único problema de salud, sino un conjunto de afecciones. "El síndrome metabólico es una combinación de hallazgos en personas que tienen un mayor riesgo de sufrir enfermedades cardíacas, accidente cerebrovascular y diabetes tipo 2", dijo Christian Nasr, DOCTOR, endocrinólogo de Banner - University Medicine.

Para que le diagnostiquen síndrome metabólico, debe tener al menos tres de los siguientes cinco marcadores:

• Obesidad abdominal: Esto significa tener sobrepeso alrededor del vientre o la cintura, lo que resulta en una forma corporal parecida a una manzana. Una circunferencia de cintura de más de 89 cm en mujeres y más de 101 cm en hombres presenta un mayor riesgo. El exceso de grasa en la zona abdominal no solo es un problema estético, sino que también es un marcador de inflamación y disfunción metabólica.
• Presión arterial elevada: Una presión arterial de 130/85 mmHg o más lo coloca en mayor riesgo.
• Nivel alto de azúcar en sangre: Un nivel de glucosa en ayunas igual o mayor a 100 mg/dL. La dificultad para digerir un tipo de azúcar denominado «glucosa» (intolerancia a la glucosa) es común. Normalmente, el páncreas libera insulina cuando uno come ciertos alimentos. Si las células se vuelven resistentes a la insulina, se necesita más insulina para que la glucosa penetre en las células. Por consiguiente, el organismo produce más insulina, la cual es bombeada a la corriente sanguínea.
• Triglicéridos altos (una grasa en la sangre): Igual o mayor a 150 mg/dL.
• Colesterol HDL (bueno) bajo: Por debajo de 40 mg/dL para hombres y menos de 50 mg/dL para mujeres.

El síndrome metabólico se caracteriza por un aumento de la circunferencia de la cintura (debido al exceso de tejido adiposo abdominal), hipertensión, niveles anormales de glucemia en ayunas o resistencia a la insulina y dislipidemia.

Causas y Factores de Riesgo del Síndrome Metabólico

“Las causas del síndrome metabólico son complejas y parece haber una relación genética”, afirmó el Dr. Nasr. “El sobrepeso, la obesidad y la inactividad física aumentan el riesgo”.

El síndrome metabólico también está relacionado con la resistencia a la insulina. Esto ocurre cuando las células del cuerpo no responden normalmente a la insulina, una hormona que ayuda a controlar el azúcar en la sangre. La resistencia a la insulina puede provocar niveles altos de azúcar en la sangre.

Otros factores que pueden aumentar sus probabilidades de tener síndrome metabólico incluyen:

• Edad: El riesgo de síndrome metabólico aumenta con la edad, aunque puede afectar a personas de cualquier edad. La prevalencia del síndrome metabólico aumenta con la edad, y en un estudio de los Estados Unidos, fue aproximadamente del 23% en la población general, del 44% en las personas de 60 a 69 años y del 42% en los ≥ 70 años.
• Etnicidad: Los afroamericanos, los hispanoamericanos y los nativos americanos pueden tener un mayor riesgo.
• Cambios hormonales: Los desequilibrios hormonales (como los relacionados con el síndrome de ovario poliquístico [SOP]) y los cambios hormonales (como la menopausia) pueden poner a las personas en mayor riesgo.
• Fumar: Se ha relacionado el fumar con la resistencia a la insulina y un mayor riesgo de desarrollar síndrome metabólico. Fumar puede aumentar los niveles de triglicéridos y disminuir los niveles de HDL.
• Dieta poco saludable: Una dieta rica en carbohidratos refinados y grasas saturadas puede contribuir a la obesidad, la resistencia a la insulina y el síndrome metabólico. El consumo excesivo de azúcares refinados, carbohidratos procesados y grasas trans favorece la inflamación crónica y la acumulación de grasa abdominal.
• Otras afecciones médicas: Su riesgo es mayor si tiene ciertas afecciones como hígado graso, enfermedad renal crónica y ciertas enfermedades autoinmunes.

Las personas con antecedentes familiares de diabetes tipo 2, hipertensión o enfermedades cardiovasculares tienen mayor predisposición a desarrollar síndrome metabólico.

¿Por qué es Peligroso el Síndrome Metabólico?

Si no se trata, el síndrome metabólico puede provocar varios peligros para la salud, como:

• Enfermedades cardíacas e insuficiencia cardíaca
• Accidente cerebrovascular
• Diabetes tipo 2
• Algunas formas de cáncer, como el cáncer de colon y el cáncer de mama.
• Daños en órganos, como en el páncreas, el hígado y los riñones.
• Apnea del sueño
• Complicaciones del embarazo, como preeclampsia y diabetes gestacional
• Problemas de pensamiento y memoria
• Muerte prematura

El síndrome metabólico suele pasar desapercibido porque muchos de sus síntomas no generan molestias evidentes. Si se presentan varios de estos síntomas, es recomendable acudir a un médico para una evaluación completa.

"Se recomienda que, si tiene riesgo de síndrome metabólico, se realice una prueba de detección", dijo el Dr. Nasr. "Por ejemplo, si tiene diabetes o prediabetes, sobrepeso, presión arterial alta, triglicéridos altos o HDL bajo, debería analizarse los demás marcadores".

Tratamiento y Reversión del Síndrome Metabólico

La buena noticia es que es posible mejorar su condición o revertir el síndrome metabólico con cambios en el estilo de vida y medicamentos. Cuanto antes haga los cambios, mejor.

“Los principales objetivos del tratamiento del síndrome metabólico son reducir el riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 y enfermedades cardiovasculares, como la enfermedad coronaria, el accidente cerebrovascular y la enfermedad vascular periférica”, afirmó el Dr. Nasr. “Cada marcador aumenta el riesgo de enfermedad cardíaca, por lo que tratarlos todos es fundamental para reducir el riesgo”.

Cambios en el Estilo de Vida

El tratamiento del síndrome metabólico consiste en tratar las otras enfermedades subyacentes. "Lo principal es tratar la obesidad y el sedentarismo", asevera Hormigo. "Si conseguimos que una persona elimine ese sobrepeso, el síndrome metabólico revierte".

Los cambios clave incluyen:

• Ejercicio regular: Realice actividad física regular que disfrute, ya sea aeróbica, entrenamiento de resistencia o una combinación, le ayudará. Se recomienda al menos 30 minutos al día. Los expertos en salud recomiendan hacer al menos 30 minutos de ejercicio, como caminar a paso ligero, todos los días. Pero no tienes que hacer toda esa actividad a la vez. Busca maneras de aumentar la actividad siempre que tengas la oportunidad, como caminar en lugar de conducir y usar las escaleras en lugar del ascensor. El entrenamiento de fuerza no tiene por qué ser tan intimidante como parece. La actividad física conlleva una serie de beneficios para la salud, incluida la reducción del riesgo de enfermedad cardíaca y pérdida de peso.
• Dieta saludable: Concéntrese en una dieta equilibrada y nutritiva que incluya frutas, verduras, cereales integrales, proteínas magras y grasas saludables. Limite las grasas saturadas, las grasas trans, el colesterol, la sal y los azúcares añadidos. "La dieta mediterránea parece ofrecer los mejores resultados", afirmó el Dr. Nasr. "Otras dietas centradas en la presión arterial (como la dieta DASH) o el riesgo de diabetes (como la dieta Whole30 baja en carbohidratos) podrían ofrecer algún beneficio". Planes de alimentación saludable, como la dieta de enfoques dietéticos para detener la hipertensión (DASH) y la dieta mediterránea, hacen hincapié en comer vegetales, frutas, cereales integrales con alto contenido de fibra y proteínas magras. Los planes de alimentación saludable suelen recomendar limitar las bebidas endulzadas con azúcar, el alcohol, la sal, el azúcar y las grasas, especialmente las saturadas y las trans.
• Control de peso: Lograr y mantener un peso saludable es importante. Perder incluso una pequeña cantidad de peso puede tener un gran impacto en tu salud. Las investigaciones demuestran que perder entre el 5 % y el 7 % de tu peso corporal y añadir 150 minutos de ejercicio a la semana puede reducir el riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 hasta en un 58 %. Perder el 7 % de tu peso corporal puede reducir la resistencia a la insulina y la presión arterial y disminuir el riesgo de diabetes. De hecho, cualquier reducción de peso ayuda. También es importante mantener la pérdida de peso.
• Dejar de fumar: Dejar de fumar puede reducir el riesgo de sufrir enfermedades cardíacas. Dejar el cigarrillo mejorará en gran medida tu estado de salud general.
• Controles de bienestar regulares: “Una persona en riesgo debe realizarse controles físicos anuales regulares con su proveedor de atención médica para identificar marcadores del síndrome metabólico y abordarlos”, dijo el Dr. Nasr.
• Manejo del estrés: El control del estrés (p. ej., ejercicios de respiración profunda, meditación, apoyo psicológico, asesoramiento) es recomendable.

Medicamentos y Cirugía

Si no logra resultados satisfactorios con cambios en su estilo de vida, puede considerar medicamentos o cirugía bariátrica (para bajar de peso). Su médico también podría recetarle medicamentos para controlar la presión arterial, el colesterol, la sangre y otros síntomas.

La cirugía bariátrica ayuda con el síndrome metabólico, ya que ayuda a las personas a perder peso y a mejorar la gestión del azúcar en su cuerpo. También suele ayudar con la hipertensión arterial y los niveles de colesterol.

Si los cambios radicales en el estilo de vida como dieta y ejercicio no son suficientes, tu médico puede sugerir medicamentos para ayudar a controlar la presión arterial, el colesterol y el nivel de glucosa en la sangre.

La Dieta Mediterránea y la Reversión del Síndrome Metabólico

Seguir una dieta mediterránea enriquecida con frutos secos o con aceite de oliva virgen extra aumenta las probabilidades de revertir en los cinco años siguientes el síndrome metabólico. La explicación radica en la mayor probabilidad de reducción del perímetro abdominal (cintura) o de disminución de los niveles de glucosa en sangre.

El aceite de oliva es rico en ácidos grasos monoinsaturados (MUFA), de tal manera que al sustituir la ingesta de ácidos grasos saturados por MUFA se observa una mejora del perfil lipídico y de la sensibilidad a la insulina. El consumo de aceite de oliva se asocia a un menor riesgo de desarrollar hipertensión. Los frutos secos también son ricos en MUFA, excepto las nueces que son más ricas en ácidos grasos poliinsaturados. Los frutos secos también contienen cantidades importantes de fibra, magnesio, potasio y vitaminas antioxidantes, como folato y vitamina E.

La dieta mediterránea enfatiza el consumo de frutas, verduras, legumbres y semillas por contener minerales, polifenoles y otras sustancias que combaten el estrés oxidativo, la inflamación y la resistencia a la insulina. El consumo de legumbres, por ejemplo, se asocia a un mejor perfil lipídico y a controlar mejor la respuesta frente a aumentos de los niveles de glucosa e inflamación.

Los autores concluyen que el estudio proporciona evidencia científica que demuestra que la adherencia a una dieta mediterránea sin restricción del contenido energético pero enriquecida con aceite de oliva virgen extra o con frutos secos, ambos ricos en grasas monoinsaturadas y en antioxidantes bioactivos, puede ser una herramienta muy útil para el control del síndrome metabólico en individuos con elevados riesgo cardiovascular, especialmente en personas con obesidad central y con hiperglicemia o diabetes. Las ventajas no pueden atribuirse a pérdida de peso o mayor actividad física, ya que no se observaron diferencias entre los tres grupos de individuos evaluados (dieta rica en aceite de oliva, rica en frutos secos o bien baja en grasas).

Preparación para la Consulta Médica

Es probable que comiences por consultar con el profesional de atención médica primaria. Luego, pueden derivarte a un médico que se especializa en diabetes y otros trastornos endocrinos (endocrinólogo) o a uno que se especializa en enfermedades del corazón (cardiólogo).

Al momento de programar la consulta, asegúrate de preguntar si necesitas hacer algo con anticipación, como ayunar para hacerte un análisis específico.

Preguntas para tu Médico:

• ¿Qué afecciones me están causando el síndrome metabólico?
• ¿Cómo puedo reducir el riesgo de sufrir otras enfermedades causadas por el síndrome metabólico?
• ¿Perder peso ayudará a mejorar mi enfermedad? ¿Y hacer ejercicio?
• ¿Necesito hacerme alguna otra prueba?
• Tengo otros trastornos de salud. ¿Cómo puedo controlarlos de la mejor manera?
• ¿Debería consultar con un especialista?
• ¿Hay folletos u otro material impreso que pueda llevarme?

El síndrome metabólico no es un único problema de salud, sino un conjunto de afecciones que pueden aumentar el riesgo de padecer enfermedades cardíacas, diabetes tipo 2 y accidente cerebrovascular. Prestar atención a los factores de riesgo y realizar cambios en el estilo de vida, como comer bien y moverse más, puede ayudar a estimular su metabolismo. Si le preocupa el síndrome metabólico, consulte con su médico o con un profesional de Banner Health que pueda ayudarle.

tags: #como #revertir #sindrome #metabolico