Las fajas postoperatorias son un elemento esencial para asegurar la contención de la zona tras una cirugía, facilitando así una recuperación más cómoda. Estas fajas están fabricadas con un material de gasa postquirúrgica que proporciona la sujeción necesaria para la bolsa de ostomía. Su diseño frontal incluye un bolsillo con una apertura inferior, permitiendo el drenaje de la bolsa sin necesidad de retirar la faja. Este tipo de faja es altamente recomendada para la recuperación hospitalaria y las primeras semanas posteriores a la intervención.
Tipos de Fajas y su Aplicación
Existen diversas opciones de fajas diseñadas para satisfacer necesidades específicas relacionadas con hernias y estomas:
Fajas para Ostomizados
Estas fajas abdominales para ostomizados han sido diseñadas para ofrecer sujeción y seguridad a las personas portadoras de ostomía. Están confeccionadas con un tejido elástico y transpirable, combinado con una pieza central rígida e indesmallable que refuerza la zona del estoma. Incorporan 8 ballenas flexibles que previenen deformaciones y aseguran una mejor adaptación al contorno corporal. Están disponibles en modelos con y sin orificio, y en dos alturas diferentes (16 cm o 24 cm), para adaptarse a las necesidades individuales de cada usuario.
Fajas Ortopédicas para Hernias Umbilicales
Diseñadas específicamente para la reducción de hernias umbilicales, estas fajas ortopédicas están fabricadas con materiales elásticos y cuentan con un cierre de velcro frontal para una mejor adaptación al cuerpo. Incorporan dos pletinas que proporcionan soporte y estabilidad adicionales en la zona lumbar. Además, disponen de un anillo anatómico adhesivo con cavidad abdominal que ayuda a controlar la hernia externamente, permitiendo al usuario moverse con seguridad. La ubicación del anillo se ajusta individualmente según las necesidades del usuario.
El material utilizado en su fabricación son tejidos elásticos transpirables que mantienen la piel seca y protegida.
Entendiendo las Hernias y Estomas
Hernias Umbilicales
Las hernias umbilicales son un tipo de hernia que ocurre cuando una parte del intestino sobresale a través de una abertura en los músculos abdominales cerca del ombligo.
Hernias Paraestomales e Incisionales
Cuando se crea un orificio para la salida de un estoma, se denomina colostomía si se trata del intestino grueso (colon) o ileostomía si es del intestino delgado. En estos casos, es común la aparición de una hernia incisional (también conocida como hernia paraestomal) en la pared abdominal donde se realizó la intervención. Esta hernia tiende a agrandarse con el tiempo debido a la perforación de la capa muscular para exteriorizar el intestino.
Colostomía e Ileostomía
La colostomía, o ano contra natura, es una solución quirúrgica que permite la defecación cuando se hace necesario cortar y extirpar la parte inferior del tubo digestivo, como el recto y el colon sigmoide. Si es terminal y definitiva, se extrae el segmento final del intestino grueso hasta la piel, a través de la musculatura abdominal, para crear un estoma.
La ileostomía es una solución quirúrgica que se emplea cuando es necesario extirpar completamente la vejiga de la orina debido a un tumor. En esta intervención, se crea un reservorio o bolsa (neo-vejiga) utilizando una porción del intestino delgado, a la que se abocan los uréteres. Esta es conocida como la intervención de Bricker.
Tratamiento de la Hernia del Estoma
Opciones Quirúrgicas
La hernia del estoma tiene tratamiento quirúrgico, el cual es altamente especializado y debe ser realizado por cirujanos expertos en pared abdominal. Debido a sus características particulares, existe un número elevado de pacientes en los que la hernia reaparece si no se emplean técnicas específicas. La cirugía puede ser abierta o laparoscópica.
Técnica IVO
Una técnica quirúrgica original, desarrollada en el Instituto Valenciano de Oncología (IVO), se basa en el conocimiento de la biomecánica de la pared abdominal. Esta técnica busca el cierre de los orificios sin tensión y el refuerzo de la pared muscular abdominal mediante el uso de dos prótesis. Tras aislar el estoma, se coloca una prótesis especial en forma de "chimenea" por la que pasa el intestino, fijando la base al peritoneo. Posteriormente, se cierra la cavidad abdominal y se coloca una segunda prótesis en el plano muscular, alojada bajo los músculos oblicuos del abdomen previamente separados para evitar tensión. Se realiza un corte para el estoma, creando una "corbata" a su alrededor. Esta técnica combina la prótesis en chimenea con la técnica de separación de componentes de Carbonell-Bonafé.
Hernia Paraestomal y Eventración Abdominal
En muchos casos, pueden presentarse simultáneamente una hernia del estoma (paraestomal) y una hernia incisional o eventración en la incisión quirúrgica previa. La Técnica IVO permite reparar ambas hernias al mismo tiempo, combinando la prótesis intraperitoneal en chimenea con la separación anatómica de componentes (SAC) y prótesis, junto con nuevas inserciones musculares, siguiendo la técnica de Carbonell-Bonafé.
Consideraciones Post-Intervención y Mantenimiento
Una vez sometido a la intervención, es fundamental mantener una higiene óptima de la zona y utilizar una faja de contención. Es importante mantener la piel limpia con agua. Los problemas más comunes después de la cirugía incluyen la aparición de adherencias alrededor del estoma y la formación de hernias abdominales. La debilidad de la pared muscular alrededor del estoma requiere una contención específica para prevenir el infarto o prolapso intestinal.
Fajas con y sin Orificio
Existen fajas para colostomía que vienen con un orificio predeterminado a 4 cm del borde inferior, disponibles para estomas de 5, 7.5 y 9 cm de diámetro. También hay fajas sin orificio, permitiendo al usuario crearlo a la medida necesaria siguiendo un patrón suministrado. Se incluye un vivo adicional para remallar el orificio si se desea, aunque no es estrictamente necesario dado que el material de la faja es indesmallable.
En Ortoweb Medical, contamos con un equipo profesional dispuesto a resolver sus dudas y ofrecerle asesoramiento para elegir la faja más adecuada a su caso.