¿Qué es el Balón Gástrico?
El Balón Gástrico es un método seguro y muy eficaz que consiste en la colocación de un balón en el interior del estómago. Este dispositivo ocupa una buena parte de la luz del estómago, proporcionando una sensación de saciedad y ayudando al control emocional con los alimentos.
Este tratamiento permite a los pacientes adelgazar entre 15 a 20 kg de peso, aunque la variación de peso puede estar determinada por la altura del paciente.
El efecto principal del balón gástrico es lograr una rápida sensación de saciedad en las ingestas principales, lo que facilita que un equipo con experiencia pueda trabajar con el paciente sin que este abandone la terapia. Este segundo aspecto es la clave del éxito del balón gástrico.
Tipos de Balón Gástrico
Existen diferentes tipos de balones gástricos, cada uno con sus propias características y duraciones:
- Balón Gástrico Endoscópico: Es un método seguro y eficaz que se coloca mediante endoscopia con sedación. Este tipo de balón es más grande y duradero.
- Balón Intragástrico Ingerible y Excretable (Cápsula Elipse o Obalón): Este balón no requiere endoscopia ni sedación. Se coloca tragando una pequeña cápsula con la ayuda de un vaso de agua y se realiza con control radiológico. Una vez en el estómago, se rellena con suero fisiológico. El balón contiene una válvula que se deshace por acción del ácido, abriéndose sobre las 16 semanas. Este balón no requiere retirada, ya que se digiere a los 4 meses y se excreta por heces.
- Balón Intragástrico Endoscópico de 6 y 12 meses: Estos balones se colocan con una sencilla endoscopia y sedación de unos 10-15 minutos.
Comparativa de Balones
La Clínica La Luz ha incorporado a su cartera de servicios el tratamiento ‘Obalón’, un balón intragástrico ingerible cuya eficacia ha sido demostrada en el tratamiento de la obesidad. Este nuevo tratamiento ha demostrado su eficacia en un estudio realizado a 110 pacientes con obesidad moderada.
El balón ingerible y excretable se coloca sin endoscopia ni sedación, en 10 minutos, de forma sencilla, sólo con control radiológico. Se traga una simple cápsula ayudado con pequeños sorbos de agua. Una vez en el estómago se rellena con suero fisiológico de 550 cc. El balón contiene una válvula que se va deshaciendo por acción del ácido, hasta que se abre sobre las 16 semanas.
El balón endoscópico, por otro lado, es más grande y duradero, y se implanta mediante endoscopia con sedación. Se realiza en una sala de endoscopias o a veces en quirófano. La sedación la debe realizar un anestesista especializado y dura unos 10-15 minutos.
Proceso de Tratamiento y Seguimiento
Después de la implantación del balón intragástrico, el paciente debe realizar una alimentación progresiva en texturas durante las primeras 3 semanas. A partir del mes, el paciente sigue una alimentación saludable guiada por su nutricionista experto en nutrición clínica.
El seguimiento durante 12 meses está incluido en el tratamiento, ofreciendo un enfoque integral para el éxito a largo plazo.
Aunque siempre he intentado cuidarme, me cuesta mucho seguir las dietas y siempre que las dejo recupero lo poco que he perdido. El balón te da un cambio a nivel de ejercicios y bienestar.
Cuando se quita el Balón al paciente, no se nota sensación de vacío ni de hambre voraz. Desde luego que se puede recuperar. La única forma de evitarlo es manteniendo los nuevos hábitos dietéticos y de estilo de vida que ha aprendido durante el tratamiento.
Los síntomas mejoran mucho con la medicación de apoyo.
Indicaciones y Comparación con Otras Técnicas
El balón gástrico es una opción muy eficaz para pacientes con un Índice de Masa Corporal (IMC) menor de 35 y sin patologías, ya que en estos casos el bypass gástrico no estaría indicado.
Es importante destacar que el balón gástrico es mejor para un paciente con IMC menor de 35 y sin patologías, porque de hecho no está indicado el bypass en ese caso. Son dos técnicas completamente diferentes.
Sin embargo, para un paciente con obesidad severa y diabetes, o bien obesidad mórbida de más de 45 de IMC, es mejor el bypass gástrico que el balón.
La obesidad es un problema de salud global que cada año causa 2’8 millones de muertes en todo el mundo. El balón gástrico ingerible, conocido también como cápsula Elipse, es un dispositivo que ha triunfado allí donde fallaron los programas de cirugía gastrointestinal.
Las técnicas endoscópicas para bajar de peso, como el balón gástrico, han ganado mucha popularidad por ser mínimamente invasivas y seguras. Una vez sedado el paciente, el médico introduce el balón de silicona desinflado por la boca hasta colocarlo en el estómago, donde se llena con una solución estéril. El balón queda "flotando" en el estómago y produce una gran sensación de saciedad, disminuyendo así el apetito y, por ende, llevándolo a bajar de peso.
Este tratamiento es ambulatorio, dura entre 30 a 45 minutos, es indoloro y mínimamente invasivo, lo que reduce considerablemente los factores de riesgo.
Cualquier persona con sobrepeso, obesidad y otras enfermedades asociadas puede colocarse el balón. También es útil como tratamiento previo a una cirugía bariátrica.
Al favorecer la saciedad, este tratamiento motivará al paciente a adquirir buenos hábitos alimenticios y continúe así perdiendo peso. El resultado esperado es de una pérdida entre el 11% y el 15% del peso total, es decir que podría perder hasta 25 kilos en 6 meses o incluso más.
Una gran ventaja es que el balón es reversible, es decir, se puede retirar al cabo de máximo 12 meses. Y, si el paciente desea bajar aún más de peso, el médico, mediante endoscopia, podría inflarlo aún más para mantener la sensación de saciedad.
Balón gastrico, colocación
Costes y Consecuencias
El precio del balón gástrico ingerible y excretable es de 3.800€.
El coste del balón gástrico endoscópico de 6 meses es de 4.200€.
Todo está incluido, excepto los costes de financiación.
Las consecuencias a largo plazo del balón gástrico pueden incluir la dilatación del estómago, especialmente del fundus, que se distiende y cuyas paredes se adelgazan.
La Unidad de Cirugía de la Obesidad del Hospital La Luz
El Hospital La Luz cuenta con una Unidad de Cirugía de la Obesidad que ha intervenido a un total de 270 pacientes desde que comenzase su actividad en 2017. Entre ellas, 147 fueron gastrectomías verticales y 84 by-pass gástricos.
El doctor Carlos Durán, jefe de Servicio de Cirugía General y Aparato Digestivo y Coordinador de la Unidad, explica que ambas técnicas han demostrado ofrecer resultados similares en cuanto a pérdida de peso. La indicación de una u otra intervención depende de qué enfermedad haya que tratar además de la obesidad. El bypass es más efectivo para el control de las patologías asociadas, como la dislipemia, la diabetes tipo 2, patología cardiológica asociada, etc. En cambio, cuando prima la pérdida de peso y no existen otras patologías se indican más las restrictivas.
La gastrectomía vertical laparoscópica es el estándar de la cirugía restrictiva y la más efectiva. Aparte, se practicaron 10 intervenciones nissen-vertical en pacientes con obesidad y reflujo gastroesofágico importante.
La cirugía metabólica es un bypass adaptado a las condiciones del paciente y a su grado de diabetes. Se modifica una parte del intestino para que no pase por él el alimento, y se reduce la capacidad del estómago, pero en una longitud y tamaños adecuados al grado de obesidad o sobrepeso del paciente. Se puede indicar en pacientes con diabetes tipo 2 de mal control que no estén obesos.
Se realizaron 17 cirugías de revisión, 11 de ellas por motivo de reganancia de peso tras cirugía, lo cual suele ocurrir porque los pacientes no han sido capaces de adaptarse a las modificaciones en sus hábitos de vida.
La Unidad de Cirugía de la Obesidad del Hospital La Luz de Madrid adquirió en 2019 una torre de laparoscopia de última generación con tecnología para el verde indocianina. Esta tecnología permite valorar el estado de vascularización de los tejidos y asegurar su buena respuesta a la cicatrización.
Los especialistas de la Unidad se han formado en cirugía robótica aplicada a la obesidad, y calculan que esta tecnología se integrará en su servicio en cuestión de tres a cinco años, aportando mayor precisión y visibilidad.
En el Perú, cerca del 60% de la población adulta enfrenta problemas de sobrepeso y obesidad. La dieta y el ejercicio son el mejor tratamiento, pero a menudo son insuficientes. La cirugía bariátrica está indicada solo para pacientes con obesidad severa o mórbida, pero conlleva complicaciones. Las técnicas endoscópicas, como el balón gástrico, ofrecen una solución eficaz, poco invasiva y segura, realizándose en la Clínica La Luz con muy buenos resultados.
